Panorama of teaching on older adults or aging in undergraduate nutrition programs at Brazilian Higher Education Institutions / Panorama do ensino sobre idosos ou envelhecimento nos cursos de graduação em nutrição das Instituições Brasileiras de Ensino Superior

Objective: This study aimed to present an overview of teaching about older adults or aging in undergraduate nutrition programs of higher education institutions (HEIs) in Brazil. Methods: This is a cross-sectional study with data obtained from HEI websites in 2018. Results: Most of the 527 analyzed HEIs were private institutions (88.05%). Courses related to older adults/aging were offered by 63.98% of the HEIs; 58.04% included shared content (not only involving older adults), 76.15% were offered from the fifth to the eighth semester, 53.19% were theoretical, 61.51% had a workload ≥ 60 hours/semester, and 92.16% were mandatory pedagogical activities. Internships involving older adults (one or more) were observed only in 4.65% of the programs. Conclusions: Approximately one-third of Brazilian HEIs do not offer courses on older adults or aging in their undergraduate nutrition programs. However, population aging, with its inherent demands, is a reality in Brazil and in the world. Further studies are suggested to expand the reflection and contribute to a more qualified training of nutritionists for the care of older adults

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi apresentar um panorama do ensino sobre idosos ou envelhecimento nos cursos de graduação em Nutrição das Instituições de Ensino Superior (IES) brasileiras. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, cujos dados foram obtidos nos endereços eletrônicos das IES em 2018. Resultados: Das 527 IES analisadas, a maioria era de ensino privado (88,05%). As disciplinas relacionadas aos idosos/envelhecimento eram oferecidas por 63,98% das IES, sendo 58,04% oferecidas de forma compartilhada (envolvendo não apenas idosos), 76,15% do 5o ao 8o semestre, 53,19% do tipo teórico, 61,51% possuíam carga horária ≥ 60 horas/semestre e 92,16% atividades pedagógicas obrigatórias. Estágio com o envolvimento de idosos (um ou mais) foi observado em apenas 4,65% dos cursos. Conclusão: Aproximadamente 1/3 das IES brasileiras não oferece disciplinas sobre idosos ou envelhecimento em seus cursos de graduação em Nutrição. Contudo, o envelhecimento populacional, com suas demandas inerentes, é uma realidade no Brasil e no mundo. Sugere-se que sejam conduzidos novos estudos para ampliar a reflexão e contribuir para uma formação de nutricionistas mais qualificada para o atendimento do idoso.

Sintomas depressivos e funcionalidade em idosos da atenção primária de Porto Alegre (RS) / Depressive symptoms and functionality in older adults of the Porto Alegre's Primary Care

OBJETIVO: Determinar a prevalência de sintomas depressivos (SD) e a sua relação com aspectos funcionais, sociodemográficos e antropométricos em idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre (RS). MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal prospectivo e analítico com amostra aleatória de 509 idosos de 30 unidades básicas de saúde. Analisaram-se idade, faixa etária, sexo, estado civil, escolaridade, peso, altura, índice de massa corporal, funcionalidade, atividades básicas e instrumentais de vida diária e presença de SD. Para análise estatística, utilizou-se o teste χ2 (bivariada) e de regressão logística (multivariada). RESULTADOS: A prevalência de SD na amostra foi de 35,4%. O modelo final apresentou associação estatisticamente significativa de SD com sexo feminino (odds ratio ­ OR = 2,87; intervalo de confiança de 95% ­ IC95% 1,92­9,23), analfabetismo [(OR = 2,13; IC95% 1,89­5,12), baixa escolaridade (OR = 1,23; IC95% 1,05­2,74), dependência em atividades instrumentais de vida diária (OR = 4,03; IC95% 1,68­9,64), baixos escores no teste senta/levanta (OR = 0,89; IC95% 0,82­0,96) e menor força de preensão manual (OR = 0,95; IC95% 0,93­0,98). CONCLUSÃO: A prevalência dos SD observada foi alta, e, ante as associações apresentadas, sugere-se que mulheres analfabetas ou com baixa escolaridade, com dificuldade em atividades instrumentais de vida diária, mais fracas e lentas devem ser investigadas quanto à presença de SD, pelo risco de desenvolvê-los.

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of depressive symptoms (DS) and their relationship with functional, sociodemographic and anthropometric aspects in the older adults from the Family Health Strategy of Porto Alegre/ RS. METHOD: This is a cross-sectional, prospective and analytical study, with a random sample of 509 older adults from 30 public health units. The following variables were analyzed: age, age group, sex, marital status, schooling, weight, height and body mass index, functionality, activities of daily living, both basic and instrumental, and the presence of DS. For the statistical analyses, the bivariate qui-square test and the multivariate logistic regression were used. RESULTS: The prevalence of DS in this sample was 35,5%. The final model presented a significant statistical association of DS with female gender (OR = 2.87; IC95% 19.2-9.23), illiteracy (OR = 2.13; IC95% 1.89­5.12), low schooling (OR = 1.23; IC95% 1.05­2.74), dependence on IADL (OR = 4.03; IC95% 1.68­9.64), low scores in the sit-to-stand test (OR = 0.89; IC95% 0.82­0.96) and lower HGS (OR = 0.95; IC95% 0.93­0.98). CONCLUSION: The prevalence of DS observed was high (35.4%) and, considering the associations presented, it is suggested that illiterate or poorly educated, weaker and slower women with difficulty in IADL should be investigated for the presence of depressive symptoms, for being at the risk of developing them.

Características de Autocuidado em Saúde Oral, Hábitos e Acesso a Serviço Odontológico por Idosos Rurais e Urbanos / Characteristics of oral health self-care, habits and access to dental service by rural and urban elderly / Características del autocuidado en salud bucal, hábitos y acceso al servicio odontológico por ancianos rurales y urbanos

O artigo buscou investigar as diferenças no estado de saúde oral entre idosos rurais e urbanos, incluindo características de autocuidado, hábitos e acesso a serviços odontológicos, através daPesquisa Nacional de Saúde de2013.Foram encontrados perfis diferentes depacientes,de acordo com a zonageográfica.Idosos urbanosmostraram melhores indicadores de saúde oral, agendamento com maior uso de tecnologiase menor busca de tratamentospor patologia oral que os idosos rurais.

We have investigated the differences related to oral health status between urban and rural elderly, including oral health self-care, habits and access to dental service characteristics. Data was obtained from Brazilian National Health Survey (2013). According to geographic area we have found different profiles. Urbans demonstrated better indicators of oral health status, more use of technology to appoint a dentistry consultation and less looking for treatment because oral pathology than rural elderly.

El artículo buscó investigar las diferencias en el estado de salud bucal entre ancianos rurales y urbanos, incluyendo características de autocuidado, hábitos y acceso a servicios dentales, a través de la Encuesta Nacional de Salud de 2013. Se encontraron diferentes perfiles de pacientes, segúnel área geográfica.Los ancianos urbanos mostraron mejores indicadores de salud bucal, programación con mayor uso de tecnologías y menor búsqueda de tratamientos para patología oral que los ancianos rurales.

Qualidade de vida, atividade física e funcionalidade de idosos da atenção primária de Porto Alegre, RS / Quality of life, physical activity, and functionality in older primary care users in Porto Alegre-RS

OBJETIVO: Estudar a possível relação entre qualidade de vida e características sociodemográficas, antropométricas, funcionais e de atividade física em idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre (RS). MÉTODOS: Estudo transversal e analítico com idosos (≥ 60 anos). Os dados foram coletados de forma prospectiva em amostra aleatória de 30 unidades de saúde. As variáveis pesquisadas foram: sociodemográficas (idade, estado civil, escolaridade); antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal); e funcionais (velocidade de marcha, força de preensão manual, teste senta/levanta). Foi aplicada a escala de qualidade de vida de Flanagan e o questionário de Minnesota de atividade física e de lazer para o nível de atividade física. Analisaram-se os dados utilizando regressão logística pelo método backward conditional. RESULTADOS: Entre os 577 idosos avaliados (68,5 ± 6,4 anos; 63,7% mulheres), a qualidade de vida de 87% foi classificada como alta. No modelo multivariado inicial (saturado), foram consideradas variáveis preditoras de qualidade de vida: sexo, convivência marital, tempo gasto para caminhar 10 m, escore do teste senta/levanta, força de preensão manual e atividade física moderada, intensa e total. O modelo final (seis etapas) foi composto de quatro variáveis: conviver maritalmente, maior escore do teste senta/levanta, maior força de preensão manual e prática de atividade física intensa. CONCLUSÃO: Conforme observado, a alta qualidade de vida relacionou-se a idosos que convivem maritalmente, apresentam maior força de membros superiores e inferiores e despendem mais tempo na prática de atividade física intensa.

OBJECTIVE: To study the possible relation between quality of life and sociodemographic, anthropometric, functional and physical activity characteristics in older users of the Family Health Strategy in Porto Alegre-RS. METHODS: Cross-sectional and analytical study with older subjects (≥ 60 years). Data were prospectively collected in a random sample of 30 health units. The following variables were analyzed: sociodemographic (age, marital status, education); anthropometric (weight, height, body mass index); functional (walking speed, handgrip strength, Sit/Stand test). The Flanagan Quality of Life Scale and the Minnesota Physical Activity and Leisure Questionnaire (level of physical activity) were applied. Logistic Regression (Backward Conditional Method) was used for data analysis. RESULTS: Among the 577 older subjects evaluated (68.5 ± 6.4 years; 63.7% women), the majority (87%) presented high quality of life. In the initial multivariate (saturated) model, the following variables were considered as predictors of quality of life: gender, marital coexistence, time spent walking 10 m, higher Sit/Stand test score, handgrip strength, moderate, intense and total physical activity. The final model (6 steps) consisted of four variables: cohabitation, higher Sit/Stand test score, higher handgrip strength and engagement in intense physical activity. CONCLUSION: As observed, a high quality of life was related to older people who lived with a partner, presented higher upper and lower limb strength, and spent more time in the practice of intense physical activity.

Body image satisfaction, nutritional status, anthropometric indicators and quality of life among the elderly / Satisfação com a imagem corporal, estado nutricional, indicadores antropométricos e qualidade de vida em idosos

Objective: to determine the prevalence of body image satisfaction in elderly subjects, as well as its relationship with nutritional status, anthropometric indicators and quality of life. Method: a cross-sectional, descriptive and analytical study was carried out with elderly individuals from Primary Care units (Family Health Strategy) from all the health districts of Porto Alegre, in the state of Rio Grande do Sul. The variables studied were: sociodemographic (gender; age; marital status and schooling), anthropometric (weight; height; body mass index; arm, calf, waist and hip circumference; waist-hip ratio and triceps skinfold), nutritional (Mini Nutritional Assessment), and clinical (quality of life; body image satisfaction). The Stunkard Silhouettes Scale, the Mini Nutritional Assessment and the Flanagan quality of life scale were applied. For data analysis, logistic regression (five steps) was performed with the Conditional Backward method. Results: a total of 532 elderly users (68.96 (7.14) years) were evaluated, mostly women (64.8%) who were dissatisfied with their body image (71.7%). The predictors of body image satisfaction were: eutrophic/underweight body mass index, eutrophy/insufficient arm circumference, and higher mean quality of life scores. Conclusion: in general, a low prevalence of body image satisfaction was identified among the elderly. Subjects with lower body mass index, smaller arm circumference measures and better quality of life had a greater chance of being satisfied with their body image.

Objetivo: determinar a prevalência da satisfação com a imagem corporal em idosos, bem como a sua relação com o estado nutricional, indicadores antropométricos e qualidade de vida. Método: estudo transversal, descritivo e analítico desenvolvido com idosos provenientes de unidades da Estratégia Saúde da Família de todos os distritos sanitários de Porto Alegre/Rio Grande do Sul. As variáveis pesquisadas foram: sociodemográficas (sexo; idade; estado civil e escolaridade), antropométricas (peso; altura; índice da massa corporal; circunferências do braço, panturrilha, cintura e quadril; razão cintura-quadril e dobra cutânea triciptal), nutricional (Mini Avaliação Nutricional), e clínicas (qualidade de vida; satisfação com a imagem corporal). Foram aplicadas a Escala de Silhuetas de Stunkard (imagem corporal), a Mini Avaliação Nutricional e a escala de qualidade de vida de Flanagan. Para análise dos dados foi realizada regressão logística (cinco etapas) com o método Backward condicional. Resultados: foram avaliados 532 usuários idosos [68,96 (7,14) anos], em sua maioria mulheres (64,8%) e insatisfeitas com sua imagem corporal (71,7%). Foram consideradas variáveis preditoras da satisfação com a imagem corporal: índice de massa corporal eutrófico/baixo peso, circunferência do braço eutrofia/insuficiente e média mais alta na qualidade de vida. Conclusão: identificou-se baixa prevalência da satisfação com a imagem corporal entre os idosos em geral. Aqueles com menor índice de massa corporal, menores medidas de circunferência do braço e melhor qualidade de vida apresentaram maiores chances de serem satisfeitos com a sua imagem corporal.

Diferenças no perfil socioeconômico e de saúde de idosos do meio rural e urbano: pesquisa nacional de saúde, 2013 / Differences in the socioeconomic and health profiles of older adults in rural and urban environments: 2013 national health survey

OBJETIVO: Compreender as possíveis diferenças sociodemográficas, econômicas e de saúde entre idosos brasileiros rurais e urbanos participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013. MÉTODOS: Estudo transversal, com análise secundária de dados de 11.177 idosos da PNS. A variável dependente foi o local do domicílio (meio rural ou meio urbano), e as demais variáveis (independentes) foram as características sociodemográficas: faixa etária (60 a 79 e 80 anos ou mais), sexo, raça, estado conjugal e escolaridade, cidade e condição socioeconômica; e clínicas: planos de saúde, cadastro na Estratégia Saúde da Família (ESF) e autopercepção de saúde. Tabelas de distribuição da variável dependente e das independentes tiveram suas associações testadas pelo teste χ2, considerando significativo p < 5%. RESULTADOS: Exceto a faixa etária, todas as outras características sociodemográficas e clínicas foram significativamente associadas com o meio onde moram (p < 0,0001). Residentes no meio rural eram, em maior frequência, do sexo masculino, pardos, casados, analfabetos, moradores de cidades interioranas, com maior cobertura pela ESF, nível socioeconômico baixo e menor frequência de plano de saúde. Idosos do meio urbano apresentavam com maior frequência autopercepção de saúde muito boa, boa e muito ruim (p < 0,0001). CONCLUSÕES: Observamos que idosos do meio rural apresentaram características sociodemográficas vulneráveis e clínicas desfavoráveis quando comparados aos idosos brasileiros do meio urbano, contrariando estudos internacionais. Os achados encontrados estimulam novas investigações para o melhor entendimento das lacunas da literatura sobre o idoso residente no meio rural

OBJECTIVE: To understand possible sociodemographic, economic and health differences between older rural and urban Brazilians participating in the 2013 National Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde). METHODS: A cross-sectional study was conducted with a secondary analysis of data from 11,177 elderly individuals. The dependent variable was place of residence (rural or urban), and the independent variables were sociodemographic characteristics (age group [age 60 to 79 or 80 years and older], gender, race, municipality and socioeconomic condition) and clinical characteristics: private health plan, enrollment in the Family Health Strategy program (Estratégia Saúde da Família) and self-perceived health. Associations between dependent and independent variables were assessed using the χ2 test, with p < 5% considered significant. RESULTS: Except for age group, all other sociodemographic and clinical characteristics were significantly associated with place of residence (p < 0.0001). Rural participants were more frequently: male, mixed race, married, illiterate, non-capital residents, with a lower socioeconomic level, better Family Health Strategy coverage, were less likely to have private health insurance. The self perceived health of urban elderly was more frequently very good, good or very poor (p <0.0001). CONCLUSIONS: Older individuals in rural areas had less favorable sociodemographic and clinical characteristics than those in urban areas, which contradicts international studies. These findings should stimulate further research to fill gaps in the literature regarding the rural elderly

Estilo de vida associado a níveis séricos de HDL colesterol em longevos: Estudo AMPAL / Estilo de vida asociado a niveles séricos de HDL colesterol en longevos: Estudio AMPAL / Lifestyle associated to serum levels of HDL cholesterol in oldest-old people: the AMPAL Study

O artigo buscou identificar os determinantes significativamente relacionados a níveis séricos de HDL colesterol em longevos (≥ 85 anos) de um município do Sul do Brasil. O aumento da frequência semanal no consumo de refrigerante, em um dia, resultou na diminuição de 2mg/dL no HDL colesterol. Ser homem, ter circunferência da cintura aumentada, possuir níveis séricos elevados de triglicerídeos e consumir frequentemente refrigerante, independentemente do tipo, foram fatores inversamente associados a níveis de HDL colesterol.

This article intended to identify significantly determinants related to HDL cholesterol serum levels in oldest-old (≥ 85 years) in a South city of Brazil. It could be expected the declining of 2mg/dL HDL cholesterol value by each one day of increasing on the weekly frequency refrigerant consumption. The HDL cholesterol levels were inversely associated with being man, to have higher waist circumference, serum triglyceride levels and frequency refrigerant consumption, regardless the kind of it.

El articulo deseo identificar determinantes significativamente relacionados con los niveles séricos de colesterol HDL en la longevidad (≥ 85 años) de un municipio del sur de Brasil. El aumento de la frecuencia semanal en el consumo de refrigerante en un día, resultaba en la disminución de 2mg/dL HDL. Ser hombre, tener circunferencia de la cintura aumentada, poseer niveles séricos elevados de triglicéridos y consumir frecuentemente refrigerante, independientemente del tipo, fueron factores inversamente asociados a niveles de HDL.

Body image satisfaction, sociodemographic, functional and clinical aspects of community-dwelling older adults / Satisfação da imagem corporal, aspectos sociodemográficos, funcionais e clínicos de adultos comunitários

ABSTRACT: Body image, according to the definition by Ledoux et al.(1) is "the systematic, cognitive, affective, conscious, and unconscious representation that people have concerning their bodies during their biological development and throughout their social relationships". Objective: To determine the prevalence of body image satisfaction (BIS) and its relationship with sociodemographic, functional and clinical aspects in older adults. Methods: A cross-sectional, analytical and prospective study of a random sample of older adults from all health districts of Porto Alegre (30 health units) was conducted. The following aspects were studied: sociodemographic data (sex, age, marital status and education), BIS (Stunkard's scale), functional tests (30 seconds Sit/Stand Test, time to walk 10m, Handgrip Strength - HGS), physical activity (Minnesota Questionnaire) and cognition (Mini-Mental State Examination). Results: Most of the 532 participants were dissatisfied with their body image (92.5%), particularly the women (71.7%). After Binary Logistic Regression (6 steps), BIS predictors were: high scores for the Sit/Stand (OR: 1.13; p=0.013), higher HGS (OR: 1.06; p=0.049), shorter time engaged in physical activity (OR: 0.77; p<0.001). Conclusion: The prevalence of BIS was low and most of the variables analyzed bore no relation to BIS. Notwithstanding, a relationship was found with greater HGS, higher Sit/Stand score and less time engaged in physical activity. Given the scarcity of studies on this subject, our study furthers the knowledge on how body image affects this population group.

RESUMO: A imagem corporal, de acordo com a definição de Ledoux et al.(1), é "a representação sistemática, cognitiva, afetiva, consciente e inconsciente que as pessoas possuem em relação ao seu corpo durante o seu desenvolvimento biológico e ao longo de suas relações sociais". Objetivo: Determinar a prevalência de satisfação com a imagem corporal (BIS) e sua relação com aspectos sociodemográficos, funcionais e clínicos em idosos. Métodos: Estudo transversal, analítico e prospectivo, realizado em uma amostra aleatória de idosos de todos os distritos sanitários de Porto Alegre (30 unidades de saúde). Os seguintes aspectos foram estudados: dados sociodemográficos (sexo, idade, estado civil e escolaridade), BIS (escala de Stunkard), testes funcionais (30 segundos Sit/Stand Test, tempo de caminhada 10m, Handgrip Strength - HGS) atividade física (Minnesota Questionnaire) e cognição (Mini Mental State Examination). Resultados: A maioria dos 532 participantes estava insatisfeita com a imagem corporal (92,5%), particularmente as mulheres (71,7%). Após a Regressão Logística Binária (6 passos), os preditores do BIS foram: escores altos para o sentar/levantar (OR: 1,13; p=0,013), maior FP (OR: 1,06; p=0,049), menor tempo gasto em atividade física (OR: 0,77; p<0,001). Conclusão: A prevalência do BIS foi baixa e a maioria das variáveis ​​analisadas não apresentou relação com o BIS. Não obstante, foi encontrada uma relação com maior FPP, maior escore de Sit/Stand e menor tempo gasto em atividade física. Devido à escassez de estudos sobre o assunto, nossa pesquisa ajuda a aumentar o conhecimento sobre como a imagem corporal afeta essa parcela da população.